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No dia 14 de novembro é celebrado o Dia Mundial da Diabetes. Essa data foi criada em 1991, pela Federação Internacional de Diabetes (IDF) e pela Organização Mundial de Saúde (OMS), e tem como objetivo aumentar a conscientização sobre como melhorar sua prevenção, diagnóstico e gestão^{1, 2}. O tema adotado para as campanhas dos anos de 2021 a 2023 é “Acesso aos Cuidados da Diabetes”¹.

Diabetes é uma doença crônica caracterizada por altas taxas de açúcar no sangue (hiperglicemia) de forma permanente decorrentes da ausência da produção de insulina (hormônio produzido pelo pâncreas responsável pela manutenção do metabolismo da glicose) ou da incapacidade de utilizá-la adequadamente. A falta desse hormônio provoca déficit na metabolização da glicose e, consequentemente, diabetes^{1, 2}.

Esta doença apresenta diferentes tipos:

• Tipo 1: causado pela destruição das células produtoras de insulina, em decorrência de defeito do sistema imunológico em que os anticorpos atacam as células que produzem a insulina. Ocorre em cerca de 5 a 10% dos diabéticos^{1, 3};
• Tipo 2: resulta da resistência à insulina e da deficiência na sua secreção. Ocorre em cerca de 90% dos diabéticos^{1, 4};
• Diabetes Gestacional: é a diminuição da tolerância à glicose, diagnosticada pela primeira vez na gestação, podendo ou não persistir após o parto. Sua causa exata ainda não é conhecida¹;
• Pré-diabetes: condição caracterizada pelo nível de açúcar no sangue acima do normal, mas não o suficiente para ser diagnosticado como diabetes. Serve de alerta, pois indica um risco grande de progressão da doença¹;
• Outros tipos: decorrentes de defeitos genéticos associados com outras doenças ou com o uso de medicamentos¹.

Mundialmente, segundo dados da 10ª edição do Atlas da Federação Internacional de Diabetes (IDF), publicada em 2021, estima-se que 537 milhões de adultos viviam com diabetes em 2021, em comparação com 108 milhões em 1980⁵. Esse aumento pode ser justificado devido ao crescimento do número de indivíduos com sobrepeso ou obesidade nos últimos anos^{1, 2}.

A diabetes está atrelada a outras doenças, uma vez que altas concentrações de açúcar no sangue, por tempo prolongado, podem causar: cegueira, insuficiência renal, pressão alta, infarto, aumento anormal dos níveis de gordura no sangue e acidente vascular cerebral. Além disso, o número de evidências que relacionam a deficiência de micronutrientes com o desenvolvimento de diabetes tem crescido⁶.

Nesse sentido, um estudo publicado em 2021, investigou quais seriam os efeitos da suplementação da vitamina C no controle glicêmico e nos fatores de risco cardiovascular em pessoas com diabetes tipo 2 (DM2). Seus resultados sugerem que a suplementação de vitamina C pode ser potencialmente eficaz para melhorar o controle glicêmico e a pressão arterial em pessoas com DM2⁷. Ainda no mesmo ano, um estudo analisou os efeitos da suplementação de vitamina C no perfil lipídico em pacientes com DM2 e concluiu que essa suplementação parece ter melhorado o perfil lipídico por meio de reduções nos triglicérides e colesterol total. No entanto, a vitamina C não conseguiu afetar o colesterol ruim (LDL) e o bom (HDL) nas populações diabéticas⁸. 

Por fim, em 2023, um novo estudo avaliou os efeitos da suplementação de vitamina C no controle glicêmico em pacientes com diabetes tipo 2 e concluiu que a suplementação de vitamina C em longo prazo (≥12 semanas) e em altas doses (≥1000 mg/d) pode melhorar o perfil glicêmico desse pacientes⁹. 

Dessa forma, evidências sugerem que a suplementação de vitamina C pode ser uma terapia potencial no diabetes tipo 2. No entanto, a sua eficácia e a qualidade da evidência requerem uma avaliação mais aprofundada, sendo necessário a condução de mais estudos a fim de comprovar os benefícios da vitamina C neste cenário. Assim, a nutrição cada vez mais se apresenta como uma ferramenta promissora na prevenção de doenças crônicas e melhora da qualidade de vida da população. Procure um médico ou nutricionista e saiba mais sobre os benefícios da suplementação desta vitamina.

Referências

1. Brasil – MS. “Acesso aos Cuidados – se não agora, quando?”: 14/11 – Dia Mundial e Nacional do Diabetes Biblioteca Virtual em Saúde2023 [Available from: https://bvsms.saude.gov.br/acesso-aos-cuidados-se-nao-agora-quando-14-11-dia-mundial-e-nacional-do-diabetes/.
2. Brasil – MS. 14 de Novembro: Dia Mundial e Nacional do Diabetes 2022 [Available from: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-brasil/eu-quero-me-alimentar-melhor/noticias/2022/14-de-novembro-dia-mundial-e-nacional-do-diabetes.
3. DiMeglio LA, Evans-Molina C, Oram RA. Lancet. 2018;391(10138):2449-62.
4. Zheng Y, Ley SH, Hu FB. Nat Rev Endocrinol. 2018;14(2):88-98.
5. International Diabetes Federation (IDF). IDF Diabetes Atlas – 10th edition 2021 [Available from: https://diabetesatlas.org/idfawp/resource-files/2021/07/IDF_Atlas_10th_Edition_2021.pdf.
6. Ahn C, Kang JH, Jeung EB. J Vet Sci. 2017;18(3):261-6.
7. Mason SA, Keske MA, Wadley GD. Diabetes Care. 2021;44(2):618-30.
8. Namkhah Z, Ashtary-Larky D, Naeini F, Clark CCT, Asbaghi O. Pharmacol Res. 2021;169:105665.
9. Nosratabadi S, Ashtary-Larky D, Hosseini F, Namkhah Z, Mohammadi S, Salamat S, et al. Diabetes Metab Syndr. 2023;17(8):102824.